Choroby dýchacieho ústrojenstva
CHOROBY DÝCHACIEHO ÚSTROJENSTVA
ANATÓMIA:
Dýchanie je proces , pri ktorom organizmus získava a
spotrebúva vzdušný kyslík a vylučuje oxid uhličitý. Dýchanie sa skladá
s 3 procesov:
1.) vonkajšie
dýchanie – nastáva tu výmena plynov medzi atmosférou a krvou to zabezpečuje dýchacia sústava, ktorá sa delí
na dýchaciu rúru (privádza vzduch z nosovej dutiny do pľúc a dýchacie
oddiely pľúc (vymieňajú sa plyny medzi vnútorným prostredím a krvou
cez stenu pľúcnych mechúrikov), reguláciu dýchacích pohybov zabezpečuje
dýchacie centrum s obvodovými nervami.
2.) rozvod
dýchacích plynov - zabezpečuje krv
medzi vnútorným povrchom pľúc a bunkami tkanív. Do tkanív sa odvádza
kyslík a odvádza sa oxid uhličitý a voda. Transport nezávisí len od
zloženia kyslíka a dýchacích ciest ale aj od zloženia krvi
a obehového systému. Tieto dva systémy tvoria funkčný celok.
3.) vnútorné
dýchanie – zabezpečuje výmenu medzi krvou a tkanivovými bunkami.
Dýchacia
rúra sa skladá:
- vdychovaný vzduch sa prehrieva na telesnú teplotu
- vzduch je zbavený mechanických nečistôt ktoré zachytáva hlien
na sliznici, na sliznici sa voda z hlienu odparuje a zvlhčuje suchý
vzduch
- pachové látky sa na povrchu rozpúšťajú a dráždia
čuchové bunky
- lymfatické tkanivo je prvou bariérou proti vzniknutiu
pôvodcov infekcie
Hrtan –
jeho horné ústie je otvorené do dolnej časti hltana a dolný úsek prechádza
plynule do priedušnice. Na vzniku hlasu sa zúčastňujú hlasivky, hltanová
a hrtanová dutina a prínosové dutiny. Výška hlasu závisí od napätia
a dĺžky väzov, jeho sfarbenie od napätia a priestornosti dutín.
PĽÚCNY OBEH = MALÝ KRVNÝ–pľúcne tepny
privádzajú odkysličenú krv z PK srdca do pľúcnych hílov, tam sa vetvia
pozdĺž bronchov a rozkonárujú sa do siete kapilár, ktoré obklopujú pľúcne
mechúriky. Z pľúc odvádzajú okysličenú krv pľúcne žily do ĽP srdca odkiaľ sa
krv prečerpáva ĽK srdca do celého tela.
PNEUMÓNIE (zápal
pľúc)
20 x Elastika-van Gieson
20 x Elastika-van Gieson
Je to zápal pľúcneho tkaniva, kedy sa v pľúcnych
mechúrikoch hromadí zápalový infiltrát a tým sa zmenšuje dýchacia plocha.
Výskyt je častý -v zime a na jar, pri chrípkových
ochoreniach.
ROZDELENIE
Podľa druhu:
- primárna p. –
uprostred úplného zdravia
- sekundárna p. –
vzniká druhotne u pacientov s chronickým zápalom priedušiek, vdýchnutím
cudzieho telesa, v bezvedomí pri vdýchnutí zvratkov, pri dlhodobo
pripútaných na lôžku s nedostatkom pľúcnej ventilácie, pri ožarovaní
rontgénom, pri užívaní cytostatík
Podľa rozsahu :
- alárna – celé pľúcne tkanivo
- lobárna – jeden lalok
- segmentárna-
jeden segment
Podľa charakteru :
- krupózna –
uprostred zdravia
- bronchopneumónia –
druhotne
- atypická –
zápal vmedzereného pľúcneho tkaniva
PRÍZNAKY
Krupózna – začína uprostred zdravia
náhle a prudko, zimnica, kašeľ, vysoké teploty, vykašliavanie spúta kt. je
tmavočervenej farby- zápalový infiltrát, silné bolesti na postihnutej strane,
pri RTG sa nachádza 1 veľký zápalový infiltrát
Bronchopneumónia – mierny
začiatok, teploty okolo 38 °C, pocit chorobnosti, vykašliavanie hlienového al.
hlienohnisavého spúta, pri RTG viac malých zápalových ložísk
- zaťaženie pravého srdca až zlyhanie,
u detínebezpečné pri vysokých teplotách- kŕče
TERAPIA
- kľud na lôžku
- Atb- na určitý druh baktérií
- Antitusiká- Kodinal
- Expektoranciá- Bromhexin, Pleumolizin
ASTMA
BRONCHIÁLE (priedušková
astma)
Je to jedno z najzávažnejších alergických ochorení. Charakterizované je zmenami na sliznici priedušiek:
1.) stiahnutie
prieduškovej steny
2.) zvýšená
sekrécia hlienu
3.) opuch
sliznice priedušiek
PRÍZNAKY
Astmatický záchvat
- v ktorúkoľvek dennú aj nočnú dobu
- pacient je výrazne dispnoický
- ťažko sa mu dýcha, bledosť, úzkostlivý výraz tváre
- cyanotické sfarbenie
- vyhľadáva ortopnoickú polohu – v sede, polo sede so
spustenými DK
- typické dýchanie- hrudník je v inspíriu
a expírium je predĺžené a sú počuteľné prízvučné piskoty
- záchvat končí vykašľaním malého množstva hustého
sklovitého spúta
Status astmatikus
- pacient má viacero astmatických záchvatov za sebou
- je to stav životu nebezpečný
- môže upadnúť až do bezvedomia
- bezvedomie je spôsobené nedostatočným okysličením
mozgového tkaniva
- je to celoživotné ochorenie – priedušková astma
- trvá roky až 10- ročia, objavujú sa komplikácie:
§ zaťaženie
pravého srdca
§ rozdutie
pľúc- pľúcny emphizém
TERAPIA
- bronchodialatanciá- Aminophylín, Sintophylín – i.v.
- Oxigenoterapia
- Hydrokortizón- horm.liečba – i.v., i.m.
- Oxyphylín, Spophylín, Pharophylín, Prednizón, Trancinolón
ALERGIA – ku Astme Bronchiale
POJEM:
-zmenená reaktivita
organizmu podmienená zmenou medzi alergénom (antigén) a antilátkou
-zmenená reaktivita organizmu podmienená
opakovaným kontaktom organizmu s alergénom
-senzibilizácia = prejav precitlivosti
-zvýšená pohotovosť organizmu na reakciu
-alergia je časove, kvantitatívne aj
kvalitatívne zmenená reaktivita organizmu
-vedný odbor – ALERGOLÓGIA
ALERGÉNY:
-cudzorodé látky, kt. vyvolávajú tvorbu
protilátok a spôsobujú alergiu
a) kompletné alergény – obsahujú
bielkovinnú substanciu a vyvolávajú tvorbu protilátok
b) inkompletné
alergény (haptény) – vyvolávajú tvorbu protilátok až vtedy, keď sa naviažu na
bielkovinnú substanciu
1. exogenné
alergény – látky, kt. sa dostanú do
organizmu z vonk. prostredia (peľ, prach, penicilín...)
2. endogenné
alergény – látky, kt. vznikajú
v organizme
3. invazívne
alergény – vylučujú ich parazity do
organizmu
Podľa zloženia:
A) chemické – bielkoviny (vajca, mlieka, rýb), perie, vlna,
vlasy, kozmetické prípravky, peľ, tráva, lieky...
B) fyzikálne – tlak, trenie (opasok, hodinky...), chlad, teplo,
slnečné žiarenie...
C) mikróby – baktérie, vírusy, plesne...
Podľa vstupnej brány:
a) inhalačné – cez dýchacie cesty
b) ingestné – cez GIT
c) kontaktné – tlak, trenie = koža
d) parenterálne – lieky
Alergické prejavy:
1. kožné – žihľavka (urtika)
-
opuchy
-
exémy (typické kožné alergické ochorenie)
2. GIT – hnačky
3. dýchacie – bronchiálna astma
- alergická nádcha
- zápal spojiviek (konjuktivitída)
- edém hrtanovej príklopky
- anfilaktický šok
Komentáře
Přehled komentářů
No vdýchnuť si ich mohla ale iba do trachei, ale nie do priedušiek, to by bolo skoro smrtelné, ale najviac v trachei. stať sa môže, ale po vykašlaní nastane úľava. Ak si ich vdýchla, tak to není až tak hrozné, to sa stáva.
Re: odpoved Zuzke
(Stanislav, 19. 10. 2014 15:44)
Ahoj
Mam taký pocit ze ked som jedol slané arašidy tak som sa trochu nadýchol akurát v momente ked som si ich pár hodil do úst a hneď na to som mal pocit ako keby som jeden maly vdýchol ale nijako som to necítil ani som nezakaslal alebo tak+ Slaby pocit ako by sa mi nieco zaseklo v krku ale nemôžem to prehltnúť. Možno som len paranoidný ale vystrašilo ma to lebo by to bol problém keby som to nechal tak.
Otázka
(Zuzka, 10. 11. 2008 21:01)Mohla som vdýchnuť rozžuvané oriešky do priedušiek, ktoré som mala v ústach a odrazu som sa nadýchla a kýchla som si?
odpoved Zuzke
(admin, 13. 11. 2008 17:28)